[머리의 통증] 1. 편두통이 있는 경우, 목뼈 1번과 2번에서 생긴 것일 수도 있습니다

#1_ 목뼈 1번과 2번에서 전체 목움직임( 굽힘, 폄, 돌림)의 50%가  일어납니다

통증(Pain)은 불편한 감각입니다. 특히 기계적 목 통증(Mechanical neck pain)은 관절 혹은 연부조직에 가중된 하중에 대한 반응입니다. 목에서 발생하는 대부분의 움직임은 목뼈 1번 및 2번(C1/C2, Atlas/Axis)에서 발생합니다

약자 'C' 의 의미 - Cervical (목, Neck)

C1: 목뼈1번 이라는 뜻이며, Atlas(고리뼈, 환추, '고리모양' ) 라고도 합니다 C2:목뼈2번 이라는 뜻이며, Axis(중쇠뼈, 축추) 라고도 합니다

목 전체 움직임의 50%는 목뼈1번과 2번에서 발생합니다 그렇기 때문에 이곳때문에 두통이 발생할 수 도 있습니다

 목뼈는 7개 입니다. 해부학적으로 그리고 기능적으로 분리를 하면  2개의 부분으로 나눌 수 있어요.

(출처: Orthopaedic neurology: A Diangnostic Guide to Neurologic Levels, Stanley Hoppenfeld, M.D.)

A	위목뼈(Upper Cervical spine, 초록색 부분과 노랑색 부분, C1/C2 부분) 라고 합니다
	위목뼈는 뒤통수뼈(occiput)를 떠받들고 있어요 즉 위목뼈중에서 뒤통수뼈(occiput)와 직접적으로 닿고 있는 부분은 목뼈1번(C1, Atlas)입니다. 여기에서 굽힘/폄 움직임이 일어납니다 목뼈 전체(목뼈1번, 2번, 3번, 4번, 5번, 6번, 7번)는 굽힘/폄이 일어납니다. 이것을 100%라고 할 때 , 목뼈1번(Atlas)과 뒤통수뼈(Occiput)에서 50%의 굽힘/폄 움직임이 발생합니다.  목뼈 전체(목뼈1번, 2번, 3번, 4번, 5번, 6번, 7번)는 돌림(rotation)이 일어납니다. 이것을 100%라고 할 때 ,목뼈1번과 목뼈2번(C1/C2, Atlas/Axis라고도 표시) 에서는 50%의 돌림 움직임이 발생합니다.
B	아래목뼈(Lower Cervical spine, 회색 부분) 라고 합니다
	두 개의 움직임 -굽힘(flexion) 과 가쪽굽힘(lateral bend) 이 발생합니다
	만약, 돌림(rotation)이 발생한 경우 다시 원위치로 돌아와야 합니다. 돌아오지 않으면 목통증의 원인이 됩니다

#2_이탈 구역(transition zone) - 기계적 변화(mechanical changes)가 일어나는 곳 : 목뼈 맨위 맨아래 부분

1. C0/C1(고리뒤통수관절), C1/C2(정중고리중쇠관절)
2. C7/ T1/ 1st rib(1번 갈비척추관절)

     과움직임 구역(Hyper-mobile zone) - 뼈관절 변화(osteoarthritic changes)가 일어나는 곳;  중간목뼈 부분

뼈관절변화(osteoarthritic changes) 의미

엑스레이 상에서 뼈돌기(Spurring and Lipping)가 생기는 것을 말한다

1. C4/C5 segments(목뼈4번/5번 분절)
2. C5/C6 segments(목뼈5번/6번 분절)
3. C6/C7 segments(목뼈6번/7번 분절)

#3_.이탈구역(transition zone)의 움직임이 회복되면, 통증 원인과 신경뿌리 방사통이 사라진다 

대부분의 경우 교정은 위에 언급한 두 개의 이탈구역을 먼저 실시한다

#4_과움직임 구역(Hyper-mobile zone)의 교정은 장기적 효과를 갖고 오지 않으며 가끔 통증이 증가되기기도 한다

 

 

 

 

 

    

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