[❓‼⁉❓루프스] 2. 루푸스 발진 및 기타 피부 증상을 확인하는 방법

이 자가면역 질환은 피부, 손톱, 머리카락에 영향을 줄 수 있습니다. 찾아야 할 것과 치료하는 방법은 다음과 같습니다.

베키 업햄 의학적으로 검토한 Alexa Meara, MD  검토:2020년 7월 24일 의학적으로 검토됨

 

루푸스는 염증 및 발진과 같은 피부의 특정 변화를 유발할 수 있습니다.

1) 전신성 (Systemic) : 신체의 많은 부분에서 나타남

루푸스는 신체의 면역 체계가 건강한 조직과 기관을 공격하는 전신 자가면역 질환입니다. 이 반응은 관절, 신장, 뇌, 심장 및 폐를 포함한 신체의 많은 부분에 염증을 일으킵니다.

루푸스는 또한 피부에 영향을 미치고 발진이나 다른 종류의 피부 변화를 일으킬 수 있습니다. 미국 루푸스 재단(Lupus Foundation of America )에 따르면 루푸스가 있는 사람 3명 중 약 2명은 피부 홍반성 루푸스 로 알려진 일종의 피부 질환을 앓게 됩니다 .

2) 햇빛 노출을 삼가해야...

 볼티모어에 있는 홉킨스 루푸스 센터의 공동 소장이자 존스 홉킨스 대학 의과대학 류마티스학과 조교수인 조지 스토잔(George Stojan, MD) 은 " 발진 은 햇빛 노출 때문에 발생 하는 것으로 생각됩니다" 라고 말합니다 .

"자외선은 피부의 세포를 손상시키며, 이는 면역 체계가 인식하는 항원을 노출시켜 피부의 면역 반응을 유발합니다."라고 조지 스토잔(Stojan) 박사는 말합니다. 항원은 종종 그에 대항하는 항체를 생성함으로써 면역계가 반응하도록 하는 모든 물질입니다. "면역 반응은 피부 세포를 표적으로 하고 염증을 일으켜 발진을 유발합니다."라고 그는 말합니다.

루푸스 발진 및 피부 변화는 종종 피로, 관절의 통증 및 부기, 부은 땀샘을 포함할 수 있는 루푸스의 다른 증상을 동반합니다.

필라델피아에 있는 펜실베니아 대학 병원의 피부과 교수인 빅토리아 P. 워스(Victoria P. Werth) 박사 는 “피부에 루푸스의 외적 징후는 전신적으로 어떤 일이 일어나고 있는지에 대한 창이 될 수 있습니다.”라고 말합니다 .

 

 

 

 

 

 

 루푸스와 관련된 여러 유형의 피부 변화 및 발진이 있습니다. 아래에서 자세히 설명하는 주의 사항을 아는 것은 이러한 상태를 관리하고 치료하는 데 도움이 될 수 있습니다.

 

Signs and Symptoms of Lupus

1️⃣ 나비 발진(말라 발진)

 

나비 또는 말라 발진은 스토잔(Stojan) 박사에 따르면 일종의 급성 피부 루푸스입니다. 미국 루푸스 재단에 따르면 급성 피부 루푸스 병변이나 발진은 전신 루푸스가 활동할 때 발생 합니다.

증상 및 호발 부위

그것은 뺨의 말라 부분(광대뼈 주변)에 나타나며 "코의 다리를 가로질러 지나갈 때 나비 모양을 하고 있습니다"라고 Dr. Werth는 말합니다. 발진은 팔, 다리, 그리고 몸에 나타난다고, 그녀는 덧붙였다.

“말라발진 환자의 약 90%가 전신성 루푸스를 가지고 있습니다. 이러한 유형의 발진은 대부분의 루푸스 발진과 마찬가지로 일반적으로 염증을 일으키므로 부종[부기]이고 부풀어 오르며 붉습니다. 나비 발진으로 나타날 수 있는 모방 또는 기타 조건이 많이 있으므로 이러한 것과 구별해야 합니다."라고 스토잔(Stojan) 박사는 말합니다.

 

진단방법

진단을 내리는 한 가지 방법은 생검 을 통해 의사가 조직 샘플을 채취하여 현미경으로 검사하는 것입니다. “모든 나비 발진이 루푸스인 것은 아닙니다. 이는 주목하는 것이 중요합니다. 습진 은 나비 발진처럼 보일 수 있는 피부 상태의 한 예입니다.”라고 그는 말합니다.

말라 발진은 전형적인 감광성 발진입니다. 그것은 태양 노출에 의해 유발되는 경향이 있다고 스토잔(Stojan) 박사는 말합니다. “많은 환자들이 햇볕을 쬐면 발진이 악화되거나 여름철에 발진이 더 악화되는 것을 알아차릴 수 있다고 보고할 것입니다.”라고 그는 말합니다.

관련: 루푸스 진단: 검사 및 검사, 조기 진단 및 의사

2️⃣ 원형 발진

스콧 카마진/알라미

염증이나 병변의 둥근 모양 때문에 원반형 루푸스로 알려진 이것은 만성 피부 루푸스의 한 유형입니다. 패치는 두껍고 융기되어 있으며 비늘이 있다고 Stojan은 말합니다. "하얀 피부를 가진 사람들에게는 패치가 분홍색으로 보이고 피부가 더 어두운 사람들에게는 패치가 더 어둡게 보일 수 있습니다."라고 그는 말합니다.

이 발진은 얼굴, 귀, 두피, 목 및 손에 나타날 수 있으며 일반적으로 가렵거나 고통스럽지는 않지만 Stojan에 따르면 때때로 색소 변화를 일으킬 수 있습니다. "해결된 후에는 흰색 반점이나 변색된 반점이 남거나 흉터가 남을 수 있습니다."라고 그는 말합니다.

3️⃣ 아급성 피부 루푸스

 

셔터스톡

아급성 피부 루푸스 병변에는 구진편평 병변과 환상 병변의 두 가지 종류가 있습니다. "이 유형의 루푸스는 매우 감광성인 경향이 있습니다."라고 Werth는 말합니다. NYU Langone Health 에 따르면 전신성 루푸스의 징후일 수 있지만 자체적으로 발생할 수도 있습니다 . 발진은 일반적으로 가렵거나 고통스럽지 않으며 흉터를 거의 남기지 않습니다.

"구진편평 병변은 붉은 비늘 모양의 부위로 어깨, 등, 가슴에 나타날 수 있는 반면, 고리형 병변은 원형의 고리형 패턴으로 나타날 수 있으며 진균 감염처럼 보일 수 있습니다."라고 Stojan은 말합니다.

관련:  루푸스 말하기 - 알아야 할 용어집

4️⃣ 루푸스로 인한 손톱 변화

헤라클레스 로빈슨/알라미

루푸스의 손발톱 주위에는 두 가지 종류의 변화가 발생할 수 있습니다. "첫 번째 종류는 손발톱 주위의 작은 혈관의 혈관 변화인 세뇨관 주위 모세혈관 변화입니다."라고 Stojan은 말합니다. 이 작은 혈관은 피부 표면 근처에서 확장되거나 부러질 수 있으며 미세한 분홍색 또는 붉은 선으로 나타날 수 있습니다.

이 상태는 루푸스를 포함한 특정 자가면역 질환 에서 발생할 수 있다고 Stojan은 말합니다. "우리는 때때로 모세혈관이 현미경으로 어떻게 보이는지에 따라 다양한 자가면역 질환을 구별할 수 있습니다."

"당신이 볼 수 있는 또 다른 변화는 손발톱 주위의 피부가 붉어지거나 발진이 생기는 것인데, 이를 손발톱 주위 발진 또는 손발톱 주위 홍반이라고 합니다."라고 Stojan은 말합니다.

5️⃣ 루푸스로 인한 탈모

알라미

"때때로 사람들은 활동성 전신 루푸스가 있을 때 모발이 광범위하게 손실될 수 있습니다."라고 Werth는 말합니다. “머리카락이 다 빠진 것은 아닙니다. 우리가 보는 것은 얇아지는 것뿐입니다." 그녀는 일반적으로 두피에 발적이나 비듬이 없다고 덧붙였습니다.

“루푸스가 조절되면 머리카락이 다시 자랍니다. 때때로 머리카락이 앞쪽에서 부러지거나 '루푸스 머리카락'이라고 불리는 새로운 머리카락이 다시 자라는 것을 볼 수 있습니다."라고 Werth는 설명합니다.

또한 두피에 병변이 있을 때 탈모가 발생할 수 있으며, Werth에 따르면 항상 그런 것은 아니지만 이전과 같이 모발이 다시 자라는 경우도 있습니다. "원판형 루푸스에서 병변은 때때로 흉터를 형성할 수 있으며 모낭에도 흉터가 있기 때문에 모발이 다시 자라지 않습니다"라고 그녀는 말합니다.

 

6️⃣ 레이노 증후군

그레이엄 던/알라미

“Raynaud's는 감기에 의해 유발되는 손가락 혈관의 가역적 혈관 수축입니다. 혈관 수축은 혈관이 수축하여 손가락으로 가는 혈액 공급을 제한한다는 것을 의미합니다.”라고 Stojan은 말합니다.

손가락은 다양한 색상 변화를 경험할 수 있다고 Stojan은 말합니다. "처음에는 흰색으로 변했다가 파란색으로 변한 다음 혈액 공급이 재개되면 빨간색으로 바뀌지만 레이노병을 갖는 데 3단계 모두가 필요한 것은 아닙니다."라고 그는 말합니다.

Raynaud's는 일반적으로 일시적이며 손가락을 따뜻하게 하면 좋아진다고 Werth는 말합니다. “루푸스에만 국한되지 않는 매우 흔한 증상입니다. 그것은 많은 다른 자가면역 질환에서 발생할 수 있습니다.”라고 그녀는 말합니다. "평가받고 싶은 증상이지만, 루푸스가 있는 것은 아닙니다."

 

 

* 치료 경험 사례 소개의 글:

출처: https://lesserpainbetterlife.tistory.com/939 [전진수블로그 ✝ = ♥ 유배자의 영성:티스토리]

 

 

 

 

 

출처: https://www.everydayhealth.com/lupus/how-to-identify-lupus-rash-and-other-skin-symptoms-of-the-condition/

How to Identify Rashes and Other Lupus Skin Symptoms