허리 통증의 흔한 원인 : 중간 볼기근 - 이완되었음

여러분 ~ 붉은 색 부분이 아프신가요? 물리치료를 통해서 통증을 경감시킬 수 있어요 ~ 물리치료를 약 10회 정도 받으면 엉덩이와 허리가 매우 가벼워지는 것을 체감이 됩니다. 원인은 몇 가지가 있습니다. 가장 흔한 원인을 말씀드리겠습니다

 

1. 허리통증의 가장 흔한 원인 : 중간볼기근 이완

그림1

허리가 아파서 내원하는 환자들에게서 가장 흔한 근육의 문제는 "중간볼기근(중둔근)" 입니다.(그림 1)
"단축성 변화" 보다는 "이완성 약화" 가 주된 문제입니다.
이완성 약화가 생기는 과정에 대해 설명을 드리겠습니다.

그림 2

보행하는 동안
1) 땅을 디딛는 다리의 골반이 고정되도록 하고,
2) 공중에 있는 반대쪽 다리의 골반이 아래로 떨어지지 않도록 지탱해 주는 역할을 합니다. (그림 2)

올바른 보행을 하지 않는 경우
1) 땅에 닿은 다리 (입각기 다리)의 중간볼기근이 충분히 골반을 고정하지 못한 상태에서
    즉 충분히 수축을 하지 않게 됩니다.
2) 보행하는 동안 계속하여 중간볼기근의 수축과 이완이 부분적으로 발생합니다.
     즉 중간볼기근 이완 현상이 발생하게 되고, 반복되는 올바르지 않은 보행은 중간볼기근의 약화를 초래합니다

3) 결국 중간볼기근이 충분한 역할을 하게 되면 체중 및 지면반발력을 전달 혹은 흡수하게 되지만,
     불충분한 역할을 하는 중간볼기근은 지면반발력 혹은 체중 부하를 효과적으로 분산하지 못하게 되어
     허리 혹은 무릎으로 충격을 전달하게 됩니다. 결국 허리통증 혹은 무릎통증을 일으킵니다.

2. 중간볼기근이 약하면 → 골반이 씰룩 씰룩 ~~

중간볼기근이 약하면 엉덩관절의 가쪽 안정성이 떨어지게 되며, 같은쪽으로 골반이 나간 모습을 취하게 됩니다.
이로 인해 골반 비틀림이 생기게 되고, 또한 골반 위쪽의 축성(?) 골격 및 어깨에서도 균형을 잃게 됩니다.
어깨통증도 발생할 수 있고, 더 나아가 목 통증까지 확대가 됩니다.

(그림3)

 

위 사진의 예를 들어 보겠습니다. 여배우 제시카 알바가 딸과 함께 길거리에 있는 사진을 통해 알아보겠습니다. 왼쪽 중간볼기근이 약하다고 가정한 경우입니다
       1) 왼쪽으로 골반이 나가고,
            오른쪽으로 골반이 경사지게 되며
        2) 이때 오른쪽 다리는 왼쪽 자리에 비해 길어지게 되어
           오른쪽 무릎을 구부려서 보상하게 된다
        3) 이 경우 오른쪽 무릎에 만성적인 통증이 생길 수 있다.
        4) 왼쪽 중간볼기근의 병변이 치료되어야만 오른쪽 무릎 통증이 해결될 것이다

(참고: 무릎통증의 분류 )